A mamoplastia de aumento, mais conhecida como cirurgia da prótese de mama, foi popularizada por inúmeras modelos e atrizes, tornando-se a cirurgia da moda atualmente. Desde 2009 ultrapassou a lipoaspiração como cirurgia plástica estética mais realizada no Brasil.
Porém, apesar do grande aumento na procura deste tipo de cirurgia, alguns mitos persistem. O cirurgião plástico Rogério de Fassio, especialista pela Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica e Membro da Sociedade Brasileira de Laser, com consultóriosna Tijuca e na Barra, Rio de Janeiro, desmistifica alguns deles.
O silicone da prótese pode causar câncer?
O maior dos mitos é o temor do silicone da prótese poder levar à formação do câncer de mama. Isto não é verdade. Apesar de levantada há vários anos atrás, esta questão já foi esclarecida através de um grande estudo realizado nos Estados Unidos e outro no Canadá. Este último avaliou 11.676 pacientes que usaram prótese mamária.
Ambos estudos mostraram não haver relação entre o câncer de mama e o uso das próteses de silicone. Ele salienta que o silicone medicinal usado na prótese de mama, é diferente do silicone industrial, sendo mais puro, com gel coeso e muitas especificações próprias.
Em caso de gravidez haverá problema quanto à amamentação?
Como a prótese é colocada abaixo da glândula mamária ou abaixo do músculo, não existe interferência nenhuma na glândula nem na amamentação, podendo essa ser realizada normalmente.
E depois da gravidez, o que acontece com a mama?
A mama com prótese se comporta igual a uma sem prótese, ou seja, ela aumenta durante a gravidez e amamentação e regride após esta. Logo, como qualquer mama estirada pelo aumento de volume, pode haver uma leve ptose e flacidez (queda da mama) após a amamentação, gerado pelo excesso de pele. A solução pode ser aumentar o tamanho da prótese para distender o excesso de pele, ou retirar tal excesso. É importante notar que esta solução é a mesma para quem não tem prótese mamária.
Onde fica a cicatriz?
Há três tipos de incisões para a colocação da prótese. A submamária que fica escondida no sulco mamário (dobra abaixo da mama). A periareolar que fica ao redor da aréola (no ápice da mama). E a axilar que fica escondida na axila. Cada técnica tem suas vantagens e desvantagens. A escolha deve ser feita em uma conversa franca entre o médico e a paciente, levando-se em conta o tipo de mama desta, pois existem limitações impostas pela mama.
Por exemplo, a incisão periareolar não pode ser feita em pacientes que tenham aréola muito pequena, pois não seria possível introduzir a prótese por tal incisão. A incisão no umbigo é usada apenas para prótese salina, que apresenta muitas desvantagens em relação à prótese de silicone, por isso quase nunca é usada.
Qual a melhor idade para colocação da prótese de mama?
Não existe idade especifica pra colocar a prótese de mama, podendo ser antes ou depois dos filhos. Porém, sendo uma cirurgia que aperfeiçoa em muito o contorno corporal, aumenta a autoestima e sabendo que hoje em dia a maioria das mulheres tem filhos mais próximos dos 30 anos do que dos 20 anos, creio que a melhor idade é mesmo perto dos 20 anos.
Assim, a mulher pode aproveitar melhor e por mais tempo seu novo contorno e sensualidade, na época em que a sexualidade é mais pungente. Vale lembrar que o corpo da mulher já está totalmente desenvolvido depois dos 16 anos, e sendo assim já poderia colocar a prótese. Porém, para isso, precisaria da autorização dos pais.
Qual a melhor prótese para mim?
Cada paciente possui um tipo de mama, um histórico e amamentação ou não, um tipo de pele e uma vontade e expectativa de forma e volume diferente. Também existem vários tipos e formatos de prótese (redonda ou anatômica, perfil alto, baixo ou moderado, etc). Logo, cada paciente terá uma indicação diferente da outra, se levados em conta todas as variáveis. Nem sempre a prótese da amiga é a melhor para você.
A prótese pode estourar?
Para romper a prótese seria necessário um trauma tão grande que o risco de vida seria maior do que o de romper a prótese (acidente automobilístico). Isso se deve à elasticidade e complacência do silicone, que tende a se deformar e absorver o impacto em vez de se romper. Porém, com o tempo a prótese vai se tornando mais frágil. É por esta razão que é recomendável a troca a cada dez anos. A cirurgia de troca costuma ser ainda mais rápida e simples do que a de colocação, podendo-se também usar a mesma incisão da primeira cirurgia, evitando assim novas cicatrizes.
Pode haver rejeição da prótese?
Não existe rejeição de prótese. A rejeição ocorre pela formação de anticorpos como resposta a um tecido não próprio (como por exemplo tem transplantes). Pelo silicone não levar à formação de anticorpos, não existe rejeição. O que pode ocorrer é a contratura capsular, chamada popularmente como “rejeição”. O organismo sempre produz uma cicatriz chamada de cápsula ao redor da prótese, para isolá-la. Esta cápsula pode retrair de tamanho, comprimindo a prótese, gerando a contratura capsular.
Existem 4 graus de contratura. A de 4º grau ocorre entre 3 a 5 % dos casos, a mama dói e deforma. O tratamento é a troca da prótese e do plano de colocação para abaixo do músculo. É rara de ocorrer, sendo mais freqüente se depois da cirurgia houver alguma complicação como infecção, hematoma, seroma ou em próteses muito antigas que não foram trocadas na época adequada.
Durante a cirurgia é confeccionado um espaço para a colocação da prótese e com isso danificado alguns pequenos nervos. Semelhante a uma cesárea, há uma alteração geralmente transitória da sensibilidade, que costuma regredir e retornar com alguns meses. Quanto maior a prótese, maior costuma ser a alteração de sensibilidade, pois o espaço para a prótese é maior e a lesão dos nervos mais extensa.
Para finalizar, a mamoplastia de aumento é hoje uma cirurgia relativamente simples, segura e com alto índice de satisfação dos pacientes, o que a fez tão popular nos dias atuais.
Serviço:
Dr. Rogério de Fassio – Cirurgia Plástica
Endereços:
Tijuca
Rua Haddock Lobo, 369, sala 505.
Tel: (21) 2203-2811
Barra da Tijuca
Avenida das Américas, 500, bloco 4, sala 243.
Tel: (21) 2492-2656
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